Kas yra in vitro tręšimas?

Apvaisinimas in vitro (IVF) yra pagalbinės reprodukcinės technologijos (ART) rūšis. Tai apima kiaušinių iškraipymą iš moters kiaušidžių ir apvaisinimą spermomis. Šis apvaisintas kiaušinis yra žinomas kaip embrionas. Gali būti užšaldytas embrionas, skirtas laikyti arba perkelti į moters gimdą.

Priklausomai nuo jūsų situacijos, IVF gali naudoti:

  • savo kiaušinius ir jūsų partnerio spermą
  • jūsų kiaušiniai ir donoro sperma
  • donorų kiaušiniai ir partnerio sperma
  • donorų kiaušiniai ir donoro sperma
  • paaukoti embrionai

Jūsų gydytojas taip pat gali implantuoti embrionus pakaitiniame arba nėštumo laikiklyje. Tai moteris, kuri nešioja tavo kūdikį.

IVF sėkmės rodiklis skiriasi. Remiantis Amerikos Nėštumo asociacijos duomenimis, moterų, jaunesnių nei 35 metų amžiaus, gimstamumas yra 41-43 proc. Ši norma moterims virš 40 metų yra nuo 13 iki 18 procentų.

Tikslas "Kodėl yra in vitro tręšimas?"

IVF padeda žmonėms su nevaisingumu, kurie nori turėti kūdikį. IVF yra brangus ir invazinis, todėl poros dažniausiai bando naudoti kitus vaisingumo gydymo būdus. Tai gali būti vaisiaus vaisingumo vartojimas arba intrauterinis apvaisinimas. Per šią procedūrą gydytojas perduoda spermą tiesiai į moters gimdą.

Nevaisingumo problemos, kurioms gali prireikti IVF, yra:

  • sumažėjęs vaisingumas moterims, vyresnėms nei 40 metų
  • užblokuotas arba pažeistas kiaušintakis
  • sumažėjusi kiaušidžių funkcija
  • endometriozė
  • gimdos fibroids
  • vyro nevaisingumas, pvz., mažas spermatozoidų kiekis ar sutrikimai spermatozoidų formoje
  • nepasakomas nevaisingumas

Tėvai taip pat gali pasirinkti IVF, jei jie rizikuoja perduoti genetinį sutrikimą savo palikuonims. Medicinos laboratorija gali išbandyti genetinius anomalijos embrionus. Tada gydytojas implantuoja embrionus be genetinių defektų.

ParuošimasKaip ruošiuosi in vitro tręšimui?

Prieš pradedant IVF, moterys pirmą kartą atliks kiaušidžių atsargų tyrimus. Tai apima kraujo mėginio paėmimą ir jo testą folikulus stimuliuojančio hormono (FSH) lygiui. Šio testo rezultatai suteiks gydytojui informaciją apie jūsų kiaušinių dydį ir kokybę.

Jūsų gydytojas taip pat patikrins jūsų gimdą. Tai gali būti ultragarsu , atliekamas ultragarsu, kuris naudoja aukšto dažnio garso bangas, kad sukurtų jūsų gimdos vaizdą. Jūsų gydytojas taip pat gali įterpti apimtį per makštį ir į gimdą. Šie bandymai gali parodyti gimdos sveikatą ir padėti gydytojui nustatyti geriausią embrionų implantavimo būdą.

Vyrams reikės testavimo sperma. Tai apima spermos mėginio pateikimą, kurį laboratorija analizuos dėl spermos skaičiaus, dydžio ir formos. Jei sperma yra silpna ar pažeista, gali prireikti procedūros, vadinamos intracitoplazminiu spermatozoidu (ICSI).ICSI metu technikas injekuoja spermą tiesiai į kiaušinį. ICSI gali būti IVF proceso dalis.

Pasirinkus, kad IVF yra labai asmeniškas sprendimas. Yra keletas veiksnių, į kuriuos reikia atsižvelgti.

  • Ką daryti su nepanaudotais embrionais?
  • Kiek embrionų norite perkelti? Kuo daugiau embrionų perduodama, tuo didesnė daugiamečio nėštumo rizika. Dauguma gydytojų neperduos daugiau nei dviejų embrionų.
  • Kaip manote, kad gali būti dvynukai, trigubai ar aukštesnės eilės daugiavaisis nėštumas?
  • Ką apie teisėtus ir emocinius klausimus, susijusius su paaukotų kiaušinių, spermos, embrionų ar subroduktų naudojimu?
  • Kokie yra finansiniai, fiziniai ir emociniai stresai, susiję su IVF?

Tvarka, kaip atliekamas auginimas in vitro?

Į IVF yra penki etapai:

  1. stimuliavimas
  2. kiaušinių išgavimas
  3. apvaisinimas
  4. embrionų kultūra
  5. perdavimas

stimuliavimas

Moteris paprastai gamina vieną kiaušinį per kiekvieną mėnesinių ciklą . Tačiau IVF reikalauja kelių kiaušinių. Naudojant kelis kiaušinius, padidėja tikimybė sukurti gyvybingą embrioną. Jūs gausite vaisingumo vaistus, kad padidintumėte kūno kiaušinių kiekį. Per šį laiką jūsų gydytojas reguliariai atliks kraujo tyrimus ir ultragarsą, kad stebėtų kiaušinių gamybą ir praneštų savo gydytojui, kada juos išimti.

Kiaušinių paieška

Kiaušinių paieška yra žinoma kaip folikulinė aspiracija. Tai chirurginė procedūra atliekama su anestezija. Jūsų gydytojas naudos ultragarso lazdelę, kad adata būtų nukreipta per makštį, į kiaušidę ir į folikulą, kuriame yra kiaušialąstė. Adata paimk kiaušinius ir skysčio iš kiekvieno folikulo.

Inseminacija

Vyrų partneris turės pateikti spermos mėginį. Technikas sumaišys spermą kiaušiniais Petri lėkšte. Jei tai negamina embrionų, gydytojas gali nuspręsti naudoti ICSI.

Embrionų kultūra

Jūsų gydytojas stebės apvaisintus kiaušinius, kad užtikrintų, jog jie dalijasi ir vystosi. Šiuo metu embrionai gali būti testuojami dėl genetinių būklių.

Perdavimas

Kai embrionai yra pakankamai dideli, juos galima implantuoti. Paprastai tai įvyksta 3-5 dienas po apvaisinimo. Implantavimas apima įterpiant ploną vamzdelį, vadinamą kateteriu, įdėtu į makštį, praeinantį gimdos kaklelį ir į gimdą. Jūsų gydytojas išleidžia embrioną į gimdą.

Nėštumas atsiranda, kai embrionas pats implantuoja gimdos sieną. Tai gali užtrukti nuo 6 iki 10 dienų. Kraujo tyrimas nustatys, ar esate nėščia.

KomplikacijosKas komplikacijos, susijusios su tręšimu in vitro?

Kaip ir bet kuri kita medicininė procedūra, yra rizika, susijusi su IVF. Komplikacijos apima:

  • daugiavaisį nėštumą, dėl kurio padidėja gimimo svorio ir priešlaikinio gimdymo rizika
  • persileidimas (nėštumo praradimas)
  • negimdinis nėštumas (kai implantai ne gimdoje)
  • kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromas (OHSS ) retas būklė, susijusi su skysčių pertekliumi pilve ir krūtinėje
  • kraujavimas, infekcija ar žarnyno arba šlapimo pūslės pažeidimas (retai)

Outlook: kokia yra ilgalaikė perspektyva?

Sprendimas, ar apvaisinti in vitro ir kaip pabandyti, jei pirmas bandymas yra nesėkmingas, yra neįtikėtinai sudėtingas sprendimas. Finansinis, fizinis ir emocinis procesas gali būti sunkus. Labai gerai pasikalbėkite su savo gydytoju, kad nustatytumėte, kokios yra jūsų geriausios galimybės, ir jei apvaisinimas in vitro yra tinkamas jūsų ir jūsų šeimos kelias. Siekdami padėti jums ir jūsų partneriui per šį procesą, ieškokite paramos grupės ar patarėjo.